银屑病(psoriasis)是一种慢性、非传染性的自身免疫疾病,常表现为脱屑斑块、红斑和鳞屑出现于身体皮肤。其中银屑病关节炎(psoriatic arthritis)是一种同时合并银屑病皮损和关节炎的疾病,缩写为PsA或PA。而ACR则是美国风湿病学会(American College of Rheumatology)制定的对银屑病关节炎诊断的标准。
ACR关于银屑病关节炎诊断的标准,包括了以下7项中的每一项:
1. 皮肤病史:患者有或曾经有怀疑诱发皮肤病的因素,如应激、感染、用药等;
2. 典型的皮损:寻常型银屑病皮损或其他表皮角化异常;
3. 阴性血清类风湿因子或红斑狼疮抗体 (ANA);
4. 年龄> 40岁;
5. 指(趾)甲病变;
6. 大关节炎,包括膝关节、髋关节或脊椎;
7. Asymmetrical oligoarthritis症状,包括中小型关节的非对称性关节炎。
满足以上中的两项或多项即可诊断为银屑病关节炎。
治疗银屑病关节炎的方法包括药物治疗(NSAIDs、DMARDs等)、局部治疗(光疗、局部激素等)和生物制剂(TNF-α抑制剂等)。此外,维持健康的生活方式也很重要,如控制体重、减轻应激、规律作息和适度锻炼。饮食方面推荐多吃蔬菜、水果、鱼类等,少食红肉、高盐和高糖食品。
总而言之,银屑病关节炎是一种需要通过多种手段综合治疗的复杂疾病。对于患者来说,及早确诊和进行治疗非常重要,以避免进一步的损害和恶化。